חוברות מידע דירוג שכר סטודנטים

01 נספח

מחלקת שכר טופס בקשת מפרעה ע"ח משכורת

אני הח"מ מבקש/ת בזה מפרעה ע"ח משכורת חודש: _______________ ע"ס: _____________________ מס' תשלומים: ______ הסיבה: ___________________________________________ לחשבון / ללא חשבון שם משפחה: _________________ שם פרטי : ___________________

ת.ז _____ - __________________ עובד/ת קבוע – ארעי – מורה – פנסיונר מחלקה: ________________ מס' חשבון בנק: ___________ ___

חתימת העובד: ____________________

תאריך:

_______________

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * ** * * * בשימוש המשרד – פנימי

₪ _____________________ : סה"כ לתשלום נטו במשכורת אחרונה ₪ _____________________ : סה"כ מפרעות ע"ח משכורת אחרונה ₪ ______________ : סה"כ לתשלום נטו עתידי

תאריך:

התקבל ונבדק ע"י: _______________

__________________

15